قانون نانوشته بقای «زیرمیزی»
تاریخ انتشار: ۱۳ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۵۲۸۳۴۰
حالا برخی پزشکان برای اینکه ردپای زیرمیزی گرفتن‌شان باقی نماند آن را به‌صورت طلا، سکه و ارز و حتی در مواردی ارز دیجیتال دریافت می‌کنند و برای اطمینان خاطر بیشتر از بیمار می‌خواهند این مبالغ را به حساب منشی یا یکی از اقوام و نزدیکان‌شان واریز کنند.
این در حالی است که هر پرداختی خارج از حسابداری بیمارستان، غیرقانونی است و در صورت شکایت و اثبات، پزشک خاطی علاوه بر برگرداندن مبلغ اصلی به بیمار ۱۰برابر میزان تخلف جریمه می‌شود، با تکرار این تخلف جریمه‌اش ۵۰ برابر می‌شود و با ادامه این روند، فرد خاطی به‌صورت موقت و حتی دائم از داشتن مطب محروم می‌شود.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!
«قطعا بحث زیرمیزی خط قرمز ما خواهد بود» این را بهرام‌عین‌اللهی، وزیر بهداشت گفته بود اما اگر گذرتان به دکتر و دوا و بیمارستان بیفتد و بخواهید جراحی داشته باشید به‌روشنی در می‌یابید کم نیستند پزشکانی که از این خط قرمز عبور می‌کنند و زیرمیزی می‌گیرند.
این درد کهنه نظام سلامت سال‌هاست درمان نشده و در دوران مدیریت‌های مختلف وزارت بهداشت، شدت و ضعف پیدا می‌کند. حتی رشد ۱۲۰تا ۳۰۰درصدی تعرفه‌های درمان در طرح تحول سلامت در دوران دولت یازدهم هم نتوانست پزشکان زیرمیزی بگیر را قانع کند تا این تخلف را انجام ندهند. حالا هم با فروکش کرونا و افزایش عمل‌های جراحی، دوباره بازار زیرمیزی گرفتن پزشکان داغ شده و برخی پزشکان طبق قانون نانوشته خود برای رسیدن به درآمدهای مطلوب، زیرمیزی می‌گیرند.
پای درد دل بیماران
چشمانش دو دو می‌زند و درمانده شده. تاکنون برای انجام جراحی لوزه فرزند چهار ساله‌‌اش به چند پزشک مراجعه کرده اما همه آنها از او زیرمیزی خواسته‌اند. آن‌طور که می‌گوید یکی از پزشکان ۱۸میلیون تومان زیر میزی خواسته و پزشک دیگر ۱۲میلیون و پزشک سوم ۲۹ میلیون تومان. در نظر داشته باشید این مبالغ فقط دستمزدی است که پزشک از بیمارش طلب می‌کند تا به اتاق عمل برود و تیغ به‌دست بگیرد. درکنار هزینه‌های بیمارستان دستمزد رسمی پزشک مطابق تعرفه‌های رسمی وزارت بهداشت هم وجود دارد که بیمار باید آنها را جدا بپردازد. وقتی پای جراحی‌های جدی‌تر به میان می‌آید و کار تخصصی‌تر می‌شود، رقم‌های زیرمیزی هم بالاتر می‌رود.
تخلفات حوزه پزشکی
سلیمان حیدری، مدیرکل مرکز نظارت و اعتباربخشی امور درمان درباره اشکال مختلف تخلفات حوزه پزشکی می‌گوید:« از گرفتن مبالغ خارج از تعرفه (زیرمیزی) تا گرفتن پول به بهانه فروش تجهیزاتی مانند پروتز و... بعد هم مسأله سقط جنین یا مباحث مربوط به جراحی‌ها واقدامات زیبایی همه در حوزه تخلفات پزشکی می‌گنجد.»
بنا به تصریح این مسئول، برخی پزشکان برای اینکه ردپای زیرمیزی باقی نماند مبالغ را به‌صورت طلا، سکه و ارز دریافت می‌کنند و حتی در مواردی نادر ارز دیجیتال هم درخواست شده است. از طرفی برای اینکه اخذ این مبالغ قابل پیگیری نباشد، بیمار مجبور است این مبالغ را به اشکال مختلف یا به حساب کسی غیر از پزشک اعم از منشی، خواهر، برادر و... واریز کند.
توجیهی برای یک تخلف
سلیمانی با تاکید بر اینکه هر پرداختی خارج از حسابداری بیمارستان غیرقانونی و هرگونه دریافت اینچنینی قابل شکایت و پیگیری است، می‌گوید:« از آنجا که تعرفه‌های بعضی خدمات پزشکی پایین است یا مطابق با میزان تورم طی سال‌های گذشته به‌روز نشده، برخی پزشکان دستمزد اضافه دریافت می‌کنند که این کار تخلف است.»محمد رئیس زاده، رئیس سازمان نظام پزشکی هم زیر میزی گرفتن پزشکان را به بحث‌های تعرفه‌ای ربط می‌دهد و معتقد است:«قاطبه جامعه پزشکی اگر تعرفه‌ها مناسب باشد، راضی هستند و دنبال روش‌های نامتعارف برای کسب درآمد نمی‌روند. از همین رو با تعرفه‌های دستوری نمی‌توان به اصلاح ساختار پرداخت.»
این اظهارات و ربط دادن پایین بودن تعرفه‌های درمان گذشته از آن‌که مجوزی برای ارتکاب به این تخلف در جامعه پزشکی به شمار می‌رود، نمی‌تواند تحلیل چندان درستی باشد، چراکه حتی با اجرای طرح تحول سلامت در دولت یازدهم و رشد ۱۲۰تا ۳۰۰درصدی تعرفه‌ها، بازهم تخلف زیرمیزی گرفتن پزشکان به صفر نرسید و ادامه پیدا کرد.
نظارت، حلقه مفقوده تخلف زیرمیزی
محمد علی محسنی بندپی، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس در گفت‌وگو با جام‌جم می‌پذیرد که حتی با رشد تعرفه‌های درمان اگر از سوی وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی نظارت مناسبی صورت نگیرد، باز هم بساط زیرمیزی جمع نمی‌شود.
این نماینده مجلس با تاکید بر اینکه نمی‌توان منکر این تخلف بود، معتقد است که برای پیشگیری از زیرمیزی باید انحصار را در این حوزه شکست. از نگاه وی با تربیت نیروهای بیشتر و ایجاد رقابت بین نیروهای تحصیلکرده خود به خود خدمات در دسترس مردم قرار گرفته و با شکست انحصار فضایی رقابتی ایجاد می‌شود. از سوی دیگر تعرفه‌های پزشکی باید واقعی شود. به باور بندپی خدمات پزشکی در کشور ما واقعی و متناسب با تورم در سایر بخش‌ها نیست. وی در پاسخ به این که با افزایش تعرفه‌ها فشار بیشتری به مردم و بیماران تحمیل می‌شود می‌گوید: «بار این افزایش تعرفه‌ها نباید روی دوش مردم باشد و بیمه‌ها باید این مابه‌التفاوت را پوشش دهند.»
تکرار تخلف با وجود جریمه‌های سنگین
بیمه‌ها پای کار نیستند و جراحان هم چون فکر می‌کنند تعرفه‌های‌شان به اندازه کافی نیست، زیر میزی می‌گیرند. به همین سادگی! با وجود این طبق قانون، زیرمیزی گرفتن تخلف است و آن‌طور که مدیرکل مرکز نظارت و اعتباربخشی امور درمان می‌گوید حتی براساس بازبینی که در قوانین مربوط به تعزیرات حکومتی در خرداد امسال انجام گرفته، مجازات این تخلف تشدید هم شده است.
به گفته وی در صورت اثبات زیرمیزی علاوه بر برگرداندن مبلغ اصلی به بیمار، فرد خاطی ۱۰برابر میزان آن جریمه می‌شود. با تکرار این موضوع، جریمه ۵۰ برابر می‌شود و در نهایت به محرومیت موقت و دائمی از طبابت منتهی خواهد شد. اگر این تخلفات در یک مرکز درمانی انجام شود، مسئولان مرکز به‌ویژه مسئول فنی پاسخگوی این موضوع است و تذکر داده می‌شود. همچنین اگر این تخلفات در مراکز درمانی هم تکرار شود، درجه اعتباربخشی‌شان کاهش داده می‌شود. اما تکرار این تخلف حکایت از آن دارد که یا هیچ‌کدام از این مجازات‌ها بازدارنده نیست یا قانون به‌درستی اجرا نمی‌شود.
منبع: جام جم آنلاین
کلیدواژه: زیرمیزی پزشکان ارز دیجیتال زیرمیزی گرفتن وزارت بهداشت برخی پزشکان زیر میزی تعرفه ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت jamejamonline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «جام جم آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۵۲۸۳۴۰ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
تحویل ۹۰۰۰ تخت بیمارستانی تا شهریور ماه امسال
ایسنا/خراسان شمالی معاون درمان وزیر بهداشت، درمان و علوم پزشکی از تحویل ۹۰۰۰ تخت بیمارستانی تا شهریور ماه امسال خبر داد.
دکتر سعید کریمی در حاشیه افتتاح و کلنگ زنی پروژه های بهداشتی و درمانی خراسان شمالی در گفت و گو با ایسنا، با اشاره به اینکه یکی از اهداف وزارت بهداشت این است که بیماران در استان‌های خود درمان شوند و کمتر به استان‌های اطراف مراجعه کنند، اظهار کرد: تحویل تخت‌های بیمارستانی تازه تاسیس یکی از اقداماتی است که در این راستا در حال انجام است.
وی گفت: بنای این وزارت خانه بر این است تا ۲۵ هزار تخت بیمارستانی بسازد که تاکنون ۱۶هزار تخت بیمارستانی طی دو سال گذشته تحویل داده شده و ۹۰۰۰ تخت نیز تا شهریورماه امسال تحویل می شود.
وی در ارتباط با ماندگاری پزشکان در بیمارستان های دولتی و مناطق محروم نیز بیان کرد: تعداد نیروهای متخصص در گذشته کم شده بود که به سرعت در حال تزریق نیرو هستیم و در همین راستا برای ماندگاری پزشکان در مناطق محروم بسته هایی تعریف شده است.
دکتر کریمی افزود: برای ماندگاری پزشکان در مناطق محروم روزانه مبلغ یک و نیم میلیون تومان هزینه می شود.
وی با اشاره به اینکه قبل از این دولت پزشکان در حال خارج شدن از بخش دولتی و جذب در بخش خصوصی بودند، ادامه داد: یکی از علل این امر تعریف سقف برای پرداختی به پزشکان بوده است که اکنون این سقف برداشته شده و پزشکان دوباره در حال جذب شدن در بخش دولتی هستند.
وی تاکید کرد: در حال حاضر علاوه بر اینکه پزشک از بدنه دولتی خارج نشده،۱۸۰۰ پزشک متخصص نیز به بدنه دانشگاه های علوم پزشکی افزوده شدند.
وی در ارتباط با ساخت تجهیزات پزشکی نیز اظهار کرد: هم اکنون ۸۵ تا ۹۰ درصد تجهیزات بیمارستانی، ساخت داخل کشور است.
به گفته دکتر کریمی، تحویل تجهیزات بیمارستانی از دیگر اقداماتی است که عدالت و تعالی نظام سلامت را در کشور اجرایی کند.
انتهای پیام
خودکشی از رزیدنتها به پزشکان رسیده؛ چرا دکتر سمیرا آلسعیدی خودکشی کرد؟/ «خودکشی پزشکان بهمثابه یک انتحار اجتماعی است»